Portfólio de Serviços
Oferecemos uma gama completa de serviços em gestão de saúde para atender às necessidades específicas das operadoras, com foco em resultados e eficiência.
Desafios das Operadoras de Saúde
As operadoras enfrentam complexos desafios que afetam a eficiência operacional e a sustentabilidade financeira. Compreender essas dores é o primeiro passo para implementar soluções eficazes.
Aumento de Sinistros
Permanência prolongada e reinternações evitáveis elevam os custos assistenciais.
Glosas Ineficazes
Glosas mal estruturadas, dispersão de dados e baixa rastreabilidade comprometem a recuperação financeira.
Pressão Regulatória
Crescente demanda por transparência e previsibilidade, exigindo conformidade e relatórios detalhados.
Lacuna de Dados
Necessidade crítica de integração TISS/TUSS/DRG e decisões guiadas por dados em tempo real.
Como podemos ajudar
Auditoria Concorrente
Acompanhamento em tempo real nos prestadores, com indicadores claros de custos evitados e intervenções proativas.
Recursos
- Monitoramento em tempo real
- Indicadores de custos evitados
- Intervenções proativas
- Alertas de não conformidade
Auditoria Retrospectiva
Revisão técnica e financeira detalhada das contas hospitalares para identificação de inconsistências e otimização de glosas.
Recursos
- Análise técnica detalhada
- Revisão financeira
- Otimização de glosas
- Identificação de inconsistências
Auditoria de Contas
Análise completa de contas médico-hospitalares, verificando procedimentos, materiais, medicamentos e diárias cobradas conforme protocolos e contratos.
Recursos
- Análise de procedimentos
- Verificação de OPME
- Conferência de diárias
- Validação contratual
Regulação
Gestão completa de autorizações, conformidade regulatória e análise de solicitações médicas com agilidade e precisão.
Recursos
- Gestão de autorizações
- Conformidade regulatória
- Análise de solicitações
- Processos ágeis
Auditoria Home Care
Análise de manutenção e suporte técnico para subsidiar liminares judiciais e garantir a adequação dos serviços domiciliares.
Recursos
- Análise de manutenção
- Suporte técnico
- Subsídio judicial
- Adequação de serviços
Gestão de Prorrogações
Avaliação técnica das solicitações de extensão de internação, garantindo a justificativa clínica e a otimização da permanência.
Recursos
- Avaliação técnica
- Justificativa clínica
- Otimização de permanência
- Redução de custos
Sistemas por IA
Entrega de sistemas inteligentes com IA para automatização de fluxos, organização de processos e tomada de decisão baseada em dados.
Recursos
- Automatização de fluxos
- Organização de processos
- Decisões baseadas em dados
- Inteligência artificial
Pareceres Técnicos
Emissão de pareceres técnicos médicos e monitoramento de eventos adversos, agregando valor e segurança à gestão clínica.
Recursos
- Pareceres médicos
- Monitoramento de eventos
- Segurança clínica
- Valor agregado
Conheça nossa plataforma
Descubra como nosso sistema de auditoria com IA pode transformar a gestão da sua operadora.